一、病因
(1)肠梗阻最常见的原因是肠粘连。
(2)老年人最常见的肠梗阻病因是：肠道肿瘤。
二、分类
机械性肠梗阻最常见，因器质性原因引起肠腔狭小而使肠内容物通过障碍。
动力性肠梗阻
①麻痹性多见于腹腔手术后，腹部创伤(如巨大腹膜后血肿)和弥漫性腹膜炎等；②痉挛性多见于急性胃肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中*等
绞窄性肠梗阻
肠梗阻伴有肠壁血运障碍+X线：孤立肿大的肠袢,固定不动
低位肠梗阻
回肠结肠梗阻呕吐物有粪臭味+x线：阶梯状气液平面
不完全性肠梗阻部分肠腔阻塞,肠道有部分排便、排气
完全性肠梗阻肠腔完全阻塞，肠道完全停止排便、排气
三、表现和诊断
(1)典型表现：痛(腹痛)、吐(呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排便排气)；腹胀加重提示患者病情在恶化。
(2)绞窄性肠梗阻=痛吐胀闭+移动性浊音可呈阳性、固定肠袢、呕吐物或粪便带血性。
四、检查
肠梗阻的首选检查：立位X线腹部平片。
五、治疗
(1)保守治疗禁食水，胃肠减压。
(2)绞窄性肠梗阻一经确诊,立刻手术治疗。
各种类型肠梗阻的特点
特点
肠套叠
①肠套叠=儿童+腹痛、血便、腹部包块(肠套叠的三联征)；
②首选检查：钡餐检查，杯口征或弹簧征；
③治疗：低压空气或钡剂灌肠
小肠扭转
①小肠扭转=青年人+剧烈运动+痛吐胀闭
②治疗：立即手术治疗
乙状结肠扭转
①乙状结肠扭转=老年人十痛、吐、胀、闭十巨大肠袢+X线钡餐：鸟嘴征；
②治疗：立即手术治疗
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