小孩在一周左右开始学走路时，
磕磕碰碰，摇摇晃晃，
“萌态”十足，
家长们经常被逗笑，
也为宝宝的成长感到欣慰。
（网络图）
然而医生提醒，
有些宝宝的异常步态要注意，
可能是脑瘫在影响小孩生长发育……
有些异常步态,3岁前常见
小小（化名）3岁上了幼儿园，老师发现他老是“O”形腿走路，跌跌撞撞，提醒小小妈妈孩子步态有些异常，小小妈妈却不以为然。小小到了4岁中班时，腿部仍然是弯曲的，小小妈妈才赶忙带医院康复医学科就诊。
接诊医生诊查后告诉她：“按照人的正常生长发育，从出生到3岁这一阶段，腿部是弯曲的，内八字、扁平足、“O”形腿、膝外翻等都是常见的异常步态。3岁以后走路时双脚才是直的，这时有些步态会随着发育的完善而自然得到改善，而有些步态的异常却不会自己纠正，并影响孩子的一生。”他建议对小小的异常步态进行专业的康复干预，否则错过最佳的治疗和纠正期，将不利孩子的生长发育，包括影响身体体态美观、身高增长，甚至导致长短腿等。
过早学走路,易发内八字
医院康复医学科运动疗法室，记者发现居然有好几个小朋友在进行步态异常的康复干预治疗。
为什么这么多孩子会出现步态异常呢？
（网络图）
康复医学科主任陈健博士说，异常步态有遗传因素，也有后天因素。比如孩子长时间走在硬质路面，不利于足弓发育，从而造成平足；穿的鞋子不合适，选鞋不当（尤其是硬质皮鞋），特别是3岁-12岁是足弓发育的*金阶段，由于小儿足部骨骼软，力量不足，容易使步态扭曲，影响足弓的发育；过早学习走路，“摸爬滚打”的过程不够而导致腿部力量不足，在学步和站立时，双脚就会自然分开，使脚底面积加宽以便站稳，这样便容易产生内八字步态；体重过大的孩子，对关节影响更厉害，步态也更容易发生异常；喜欢趴着睡觉的孩子，容易足内翻；喜欢跪坐和“W”形坐的孩子，容易导致股骨扭转和胫骨扭转。
有些异常步态是脑瘫信号
陈健主任说，出现异常步态，特别需要警惕的是脑瘫患儿。比如，孩子在学走路时，若大腿夹得很紧，两脚相互交叉呈剪刀步，走时很费劲，往往踩到前面一只脚的脚背上，学会走路时间明显延迟，极有可能是痉挛型脑瘫患儿；一些孩子走路时一只腿力弱，一只腿力强，要注意无力的一侧上肢是不是也力弱，如果这样，可能是偏瘫型脑瘫。另外还有一些孩子走路如醉酒一样，抬足缓慢，下肢抬得很高，落地很重，并且左右摇摆，闭眼时加重，这可能是小脑病变引起的共济失调型脑瘫。
陈健主任提醒：“异常姿势往往出现在学会走路之前，家长们务必及早就医进行专业康复评估，以免耽误孩子的一生。”
记者：曾昊然
通讯员：陈伟龙
漫画：王乃玲
编辑：周详
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