扭转痉挛

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TUhjnbcbe - 2021/2/22 1:44:00
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急腹症最新指南颠覆教科书:腹痛无需等待,推荐早期镇痛

——解痉止痛药(级别1,推荐A),最高证据、最高推荐级别!

首先,先科普一下,急性腹痛是急诊和外科最常见的症状表现,它可以是内科疾病(如心绞痛、肺炎、胃肠炎、肠蛔虫症等),妇科疾病(如宫外孕、卵巢囊肿扭转等),泌尿科疾病(泌尿系结石),但大多数是外科急性腹部疾病(如肠梗阻、阑尾炎、消化道穿孔、胆囊炎、胆石症、腹膜炎等)。外科把这些疾病统称为急腹症。

传统教科书:诊断尚未明确时,禁用强烈镇痛剂,以免掩盖病情发展,延误诊断。

《急腹症初级治疗实践指南》:无论腹痛原因,在诊断明确前推荐进行早期镇痛。

该指南是日本急诊医学协会协同其他四个学会共同制定的急腹症初级治疗实践指南,于年12月在线发表于JpnJRadiol杂志上,该指南共提出项问题,对应产生项推荐意见,是目前全球最全最新的急腹症初级诊治指南。

在指南第八个章节“初步处理”关于镇痛的介绍中,该指南如此写道:

无论腹痛原因,在诊断明确前推荐进行早期镇痛。非甾体类镇痛药指南作为首选镇痛药之一。推荐初始予毫克对乙酰氨基酚静脉注射(级别1,推荐A)。阿片类药物可降低疼痛程度,而不会影响体检结果。解痉止痛药可以作为镇痛的辅助治疗(级别1,推荐A)。

证据级别1,推荐级别A。最高级别啊!

说到解痉止痛药,你首先想到的是什么??

没错,就是艾朴(注射用间苯三酚)!

艾朴是全球唯一一款非阿托品类的纯平滑肌解痉止痛药,为急诊、泌尿、消化、妇产科的病患,提供最佳的治疗途径。

那么继续科普,什么是解痉止痛药?

概念:解痉止痛药,即通过解除平滑肌的痉挛(特指平滑肌张力异常引起的疼痛)来达到止痛的目的。

常用解痉药物:

1、抗胆碱类解痉:阿托品、-2(山莨菪碱)、溴丙胺太林

2、纯平滑肌解痉:艾朴(注射用间苯三酚)

没错,这样就更好理解了

1、唯一:艾朴是全球唯一一款非阿托品类的纯平滑肌解痉止痛药

2、高效:艾朴解痉效果优于传统的阿托品、-2等抗胆碱类解痉药

高选择性解除胃肠道、胆道、泌尿道、生殖道平滑肌的痉挛性疼痛,3~8分钟快速起效。

3、安全:艾朴无抗胆碱类药物的抗胆碱副作用,不会引起口干、心率加快、心律失常、排尿困难等症状,青光眼、前列腺肥大、心脏病、孕妇等特殊患者,均可安全使用!

艾朴在急诊科,用于急腹痛的诊断、治疗用药!(不掩盖急腹痛的其他症状,快速解除痉挛疼痛的同时,帮助诊断疾病)

——《急腹症初级治疗实践指南》推荐:解痉止痛药(级别1,推荐A),

最高证据、最高推荐级别!

急性腹痛(腹痛待查):

急性胃炎、原发性腹膜炎、腹腔结核、胆道病、胆囊炎、结肠炎、膈疝、胰腺炎、肾盂肾炎、未明确诊断、异位妊娠、急性心肌梗死、心力衰竭、急性肠炎、急性中*、糖尿病酮症酸中*、阑尾炎、输尿管结石、膀胱破裂、胃及十二指肠球炎、坏死性小肠炎、嵌顿疝、胆石症、胃穿孔、肝癌自发破裂、肠梗阻、膈下脓肿、外伤、肠痉挛、盆腔炎、卵巢囊肿破裂、胃及十二指肠溃疡、流行性出血热、腰脊髓腔出血、腹腔肿瘤、胆道蛔虫、复发性单纯疱疹、肠系膜动脉血栓、前列腺炎、腹型紫癜肺炎、胸膜炎、主动脉夹层等

艾朴用药小贴士:

静推:2支(80mg),5~8ml糖水/盐水

肌注:2支(80mg),3~4ml糖水/盐水

静滴:3~5支,~ml糖水/盐水

(解痉效果与剂量和浓度呈正比)

如果你看到了这里,记得把目前全球最全最新的《急腹症初级治疗实践指南》和艾朴(注射用间苯三酚)一起推荐给我们的专家老师们吧!

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