扭转痉挛

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TUhjnbcbe - 2021/2/15 3:34:00

王某,男,32岁,年8月5曰初诊。自诉5小时前,无故突然头呈阵发性、不自主地向右上方倾斜。

医院肌注氯丙嗪50毫克,庆大霉8万单位治疗,病情无好转,急来我院诊治。察舌质谈,苔薄白,脉缓。

体检:发作时先是头呈不规则的细小的动摇,继则头逐渐向右上方倾斜或后仰,下颌向对侧扭转并稍上,口张难合,两目上翻,并伴有项背强急,自汗,恶风,咽干。每5—10分钟发作一次。

西医诊断:痉挛性斜颈。

中医辨证为外邪侵袭,营卫失调,太阳经输不利,津液不布,筋脉失养。

治宜解肌祛风,调和营卫,流利经(筋)脉,方用桂枝加葛根汤:

葛根15克,桂枝12克,杭白芍30克,炙甘草10克,大枣5个生姜3片水煎服,1曰l剂,分2次服。

服药2帖,病告痊愈,随访2年未复发。(王立恒:《国医论坛》,1:)

凤翅按:“颈项强急,……独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。”头动摇,向右上方倾斜或后仰,口张难合,两目上翻,都是痉病表现,只是项背强急,还未到“背反张”的严重程度。因自汗恶风,故与桂枝加葛根汤。多用芍药是桂枝加芍药治腹痛法,能更好解痉。

武汉雨之堂中医东亭门诊部出诊时间:周六、周日预约电话雨之堂门诊部:——樊医生:(
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