首先,我们来了解一下什么是落枕,落枕又称为失枕。是常见的颈部软组织损伤之一。临床上以急性颈部肌肉痉挛,强直扭转不利,酸胀疼痛为主要特点。严重的患者呢,一般来说疼痛会向头部以及上肢放射性的出现问题。
本病呢,主要好发于青壮年,同时呢,以冬季春季最为常见。致病主要与睡姿有很大关系,通常落枕病程时间较短,一般能在七天左右即可痊愈,能够及时治疗,可缩短病程,但是也容易借此引起颈部其他存在的病机诱发导致出现颈部状况。
中医学对落枕病因病机有着几下几点具体认识,第一点就是颈部筋脉受挫,气滞血瘀造成,落枕多是因为睡枕的高低不适或者是睡眠时姿势的不良。导致颈部肌肉长时间受到过度牵拉,肌肉张力过高而受损,在这个时候呢,肌肉气血凝滞而闭阻不通,我们常说不通则痛,即出现疼痛而发病;第二点呢,风寒的一种侵袭导致,夜间的我们在睡觉的时候往往把那个窗户开着,那么这个时候呢,深夜属于太阴时间段,风邪也就通过我们的肩颈外漏的部位感受到了风寒,我们常说风为百病之长,受到了风寒的侵袭。经脉气血循行受阻,因为寒邪,风邪,出现血液流通的不是那么顺畅,风寒侵袭气血,痹阻经络不通自然也就容易出现落枕。另外,就是肝肾亏虚者,素体衰弱,肌肉薄弱加以气血不足,筋骨萎弱,此时复感风寒之邪,可致经络的不舒肌肉气血痹阻不通而发病。通常认为落枕的发生与体质虚弱,劳累过度,感受外邪,睡眠时卧姿的姿势不良,以及颈部软组织劳损,颈椎退行性病变等因素有关。
落枕是以单纯性颈项疼痛并且颈项部活动受限为主要特征的病症特点,通常定义为以下几个方面:1.常为急性的疾病;2.一年四季均可以发生;3.多见于成年人儿童极少;4.就是老年患者往往是颈椎病病变的一种反应,并有反复发作的一个特点;5.病位在颈项部,多见一侧亦可见两侧同时出现问题。最为重要一点它有自愈的可能性。
临床症状:患者主诉颈项部一侧或者两侧的胸锁乳突肌,肌肉僵硬,痉挛疼痛。重者可波及到斜方肌肩胛提肌等;第二点,患者头向患侧倾斜,下颌转向健侧;第三点,仰头,点头及转头项部活动受限,像患侧活动功能障碍尤为明显,甚者疼痛牵及头部,上背部及上臂部。第四点,患处痉挛的肌肉明显压痛。如有外伤者可拍颈椎x线片排除椎体脱位及颈椎病。
诊断要点;1.起病突然,多在晨起后突感颈项部,上背部疼痛不适;2.颈项部活动受限,头部不能主动自由转动后顾,旋转头时常与上身同时转动,以腰部代偿颈部的旋转活动,病情严重者颈部的屈伸活动亦受限,颈项僵直,头偏向患者;3.颈椎X线片可见颈椎生理弧度变直,甚者反张成角。