什么是秽语抽动症 [复制链接]

朋友的儿子三岁，自从一次感冒后总喜欢做两个动作，抽鼻子和眨眼睛，怎么骂都改不了。医院检查，医生鉴定为疑似秽语抽动症，让过一阵再来确认，朋友吓坏了。怎么感冒就引起抽动症了？

美国罗彻斯特大学儿童神经病学家乔纳森·明克博士称，很多孩子得了感冒后开始抽鼻子，感冒好了后还一直抽下去—如果抽一年以上，就可能是抽动秽语综合征了。

什么是抽动秽语症？

抽动秽语综合征,是指以不自主的突然的多发性抽动以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,男女之比为3:1,90%以上于2-12岁之间起病。

本病的临床表现：

1.多发性抽动是早期主要症状一般首发于面部，逐渐向上肢躯干或下肢发展表现眼肌面肌颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动(运动痉挛)如眨眼、撅嘴、皱眉、抽动鼻子、扮*脸甩头、点头、颈部伸展和耸肩等，症状加重出现肢体及躯干暴发性不自主运动，如上肢投掷运动、转圈、踢腿、顿足、躯干弯曲和扭转动作等，抽动频繁每天可达10余次甚至数百次，情绪激动、精神紧张时加重，精神松弛时减轻，睡眠时消失。

2.发声痉挛是本病另一特征，30%～40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音，如犬吠声、吼叫声、嘿嘿声、咂舌声及喉鸣声等，以及“喀哒”、“吱”、“嘎”等声响。有的患儿无意识刻板地发出咒骂，说粗俗淫秽语言，模仿他人语言和动作和经常重复词或短语。

3.约85%的患儿出现轻中度行为紊乱，轻者表现不安、躁动、易激惹，约半数患儿伴注意力缺乏多动症注意力不集中、学习差，多动、心烦意乱和坐立不安，有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为，以及指甲严重咬伤、拽头发、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自残行为，可发生感觉性痉挛如压力感、痒感、热感和冷感秽亵行为，过度挑衅和暴力行为等。

4.患儿智力一般不受影响。有时学习能力下降阅读、书写及作文困难，甚至不能完成正常学业，学习与ADHD有关。患者有一定的控制力可遏制不自主抽动数分钟或更长时间检查通常不能发现其他异常体征，病程有缓解复发。

本病的发病原因以及治疗

美国耶鲁大学医学院医学博士兰迪·爱泼斯坦称，抽动秽语综合征的确切原因不明，估计是大脑神经信号出现偏差。头部CT、磁共振查不出患者有脑部神经损害，而且他们的智力正常。很多医生对抽动秽语综合征无计可施，只能安慰说“时间长了就会好了”。有些大夫建议使用抑制神经的药物治疗，一些儿童接受了抗精神病药物治疗后的确有效，但也有许多副作用。

最新研究显示，行为训练可以教孩子控制抽动秽语的冲动，代之以不碍事的动作习惯，有效率达52.5%，而且还没有药物治疗的副作用。例如，当孩子感到想把头摇到右侧的冲动时，可以把下巴贴在胸口，等待冲动消失；在感到想咳嗽的时候，尝试来一次深呼吸。美国加州大学洛杉矶分校组织的多中心研究对名9-17岁的儿童进行随机对照研究，发现这种疗法的有效率达52.5%，远高于其他方法。

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