肉毒毒素治疗之ldquo痉挛性斜颈 [复制链接]

痉挛性斜颈BTX-A

A型肉**素（BTX-A）注射治疗

肌张力障碍

痉挛性斜颈

1.患者男性，29岁，因“渐进性头颈不自主向右侧扭转1年余”入院

2.查体：神清，精神可。步入病房，行走时步态正常，可见头颈不自主向右侧倾斜，右侧竖脊肌较左侧变硬。双眼球向各方向活动自如，未引出眼震。口角无偏斜，伸舌居中，双侧软腭抬举及咽反射正常。四肢肌力肌张力均正常。双上肢未引出姿位性震颤，双手指鼻试验及快复轮替动作尚可。双侧桡骨膜及膝腱反射（++），双侧Babinski征未引出。

3.辅助检查：颈椎MRI提示：未见明显异常。

痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。

A型肉**素（BTX-A）因其副作用小、疗效迅速等优点，已成为本病的主要治疗手段。

一年后随访：患者头颈部不自主歪斜症状消失，且双侧颈部肌肉对称。